埋没法（自然癒着）の二重整形は、皮膚を長く切開せず、小さな針穴から二重のラインを作る方法です。傷あとが目立ちにくくダウンタイムも比較的短いため、自然で洗練された二重ラインを作ることができます。

切開法に比べて固定力が弱くなる場合があるため、複数の固定点を設けてラインの安定性を高めます。まぶたの厚みや脂肪量、ご希望のラインの高さや形に合わせて10〜16か所の固定点をデザインし、最も多いのは13か所（13ホール）での固定で、取れにくい安定したラインを作ります。

目的は単に二重を作ることではなく、お一人おひとりの目元や顔立ちと自然に調和するラインをデザインすることです。オーダーメイドのデザインと精密な固定で、時間が経ってもバランスのとれた自然な二重ラインを目指します。

• 手術時間：約60分
• 通院回数：2〜3回
• 麻酔方法：静脈麻酔＋局所麻酔
• 抜糸：5〜7日後

全切開の二重整形は、単に二重のラインを作るだけでなく、まぶたのさまざまな構造的なお悩みをまとめて改善できる最も包括的な方法です。埋没法では取れやすい厚いまぶたの方、重度の眼瞼下垂、目立つ左右差、以前の手術結果にご不満がある方、くぼみ目による多重のラインが強い方に適しています。

切開法は傷あとが目立つのでは、不自然になるのでは、と心配される方もいらっしゃいます。しかし大切なのは切開するかどうかではなく、お一人おひとりの目の構造に合わせて必要な組織を丁寧に整え、適切な深さでラインをしっかり固定することです。

LAB29では、手術の基本原則と繊細な技術を守り、あなたの目の形や顔立ちに自然に調和するラインを作ります。

1. 長持ちする安定した二重ライン
まぶたの構造に合わせて組織を精密に固定することで、時間が経ってもしっかり保たれる美しいラインを作ります。

2. まぶたの総合的な改善
眼瞼下垂、左右差、三重・多重のライン、くぼみ目、厚いまぶたなど、複数のお悩みを一度に改善できます。

3. 再手術にも最適
傷あと、左右差、ラインの取れ、高すぎる・低すぎるラインなど、以前の手術による複雑な問題を直接確認して修正できます。

• 手術時間：1〜2時間
• 通院回数：2〜3回
• 麻酔方法：静脈麻酔＋局所麻酔
• 抜糸：5〜7日後

まっすぐ前を見たとき、上まぶたが黒目の大部分を覆い、目が小さく眠そうに見える状態を、一般に眼瞼下垂といいます。眼瞼下垂は大きく2つに分けられます。たるんだ皮膚が目にかぶさる「偽性眼瞼下垂」と、まぶたを持ち上げる筋肉そのものの力が弱い「真性眼瞼下垂」です。

偽性眼瞼下垂の場合は、余分な皮膚を取り除き二重のラインを整えるだけで、目元がぐっとはっきりして見えることが多くあります。必要に応じて目を開く力を適度に補うことで、眠そうな印象を自然に解消できます。

一方、真性眼瞼下垂は二重のラインを作るだけでは改善できないことがほとんどです。この場合、目を開く筋肉の力と左右のバランスを直接調整する眼瞼下垂の手術（目つき矯正）が欠かせません。下垂が重度の場合や左右差が大きい場合は、まぶたの構造を直接確認して精密に調整できる切開法が適していることが多いです。

二重を作らずに眼瞼下垂だけを治せないか、というご質問もよくいただきます。しかし眼瞼下垂の手術は二重のラインの作り方と構造的に深く関わっているため、ほとんどの場合は一緒に行います。埋没法の二重には切らない眼瞼下垂の手術を、切開法の二重には切開による眼瞼下垂の手術を組み合わせるのが一般的です。

眼瞼下垂の手術に追加でかかる時間は、下垂の程度や方法によって異なります。比較的シンプルな切らない調整であれば追加時間はわずかですが、切開による手術では、術中に目を開く力と左右差を何度も確認しながら微調整するため、より時間がかかります。下垂の程度は手術の難易度と回復の両方に直接影響するため、術前の丁寧な診察と、お一人おひとりに合わせた綿密な計画が大切です。

目頭は、二重全体の形を決める重要なポイントです。同じ高さの二重でも、ラインの始まる位置や目頭のひだの見え方によって、インライン、インアウト、セミアウト、アウトラインと、印象が大きく変わります。

目頭の形を整える手術は、大きく目頭切開と呼ばれます。目的に応じて、上目頭切開と目頭切開（蒙古ひだの修正）があります。

上目頭切開： 二重ラインの始まる位置と角度を整えます。

目頭切開： 蒙古ひだを調整し、目頭を自然に見せます。

インラインやインアウトの場合は、目頭側のラインを低く控えめに始めることで、自然でバランスのよい目元になります。セミアウトやアウトラインの場合は、高さと見え方を調整し、正面からでもラインがはっきり見えるようにします。

目頭の手術は、単に目を横に広げるためのものではありません。生まれ持った目の構造、蒙古ひだ、ご希望の二重の形を調和させ、目頭を美しく仕上げることが目的です。

• 手術時間：約60分
• 通院回数：2〜3回
• 麻酔方法：静脈麻酔＋局所麻酔
• 抜糸：5〜7日後

目の形を変える方法は、二重整形だけではありません。目尻切開やたれ目形成（下眼瞼下制術）では、目の横幅や縦幅、目尻の角度を調整し、目全体の大きさや形を変えることができます。

以前は目尻を直接切って広げる方法が多く用いられていました。しかし現在は、不要な組織の損傷を最小限に抑えながら、目尻の位置をしっかり調整することが重要です。当院では、皮膚と結膜の切開を最小限にとどめ、目尻周りの筋肉や瞼板、骨膜などの重要な構造を理想的な位置に固定し、自然に広がった目の形を保てるようにしています。

目尻切開とたれ目形成は、一緒に行われることが多い手術です。一方向だけに広げても変化は限られ、外側に引っぱるだけでは細長すぎる印象になることもあります。目尻切開で横幅を、たれ目形成で縦幅と目尻の角度を整えることで、より大きく、やわらかく、調和のとれた目元に仕上がります。

目的は、単に目を大きくすることではありません。お一人おひとりの目の形、目尻の位置、白目や黒目の見え方を評価し、最も自然でバランスのよい変化を目指します。

• 手術時間：約60分
• 通院回数：2〜3回
• 麻酔方法：静脈麻酔＋局所麻酔
• 抜糸：5〜7日後

目尻切開とあわせてよく話題になるのが、キツネ目（フォックスアイ・キャットアイ）形成です。目尻の手術の一種で、目尻の位置と角度を外側・上方向へ調整し、単に目を大きくするのではなく、切れ長でシャープな印象を作ります。

目の縦幅が足りない場合や、目尻が上がってきつい印象に見える場合は、たれ目形成を組み合わせて目を下方向に開くとよいでしょう。反対に、すでに目が十分に大きい場合や、目尻が自然に下がっている場合は、目尻を適度に引き上げることで、顔立ちとのバランスがよくなります。

同じ目尻の手術でも、動かす方向を一律に決めるべきではありません。目尻切開にするかキツネ目形成にするかは、現在の目尻の角度、横幅と縦幅の比率、顔全体のバランスを考慮して決める必要があります。

• 手術時間：約60分
• 通院回数：2〜3回
• 麻酔方法：静脈麻酔＋局所麻酔
• 抜糸：5〜7日後

年齢とともに目の下の脂肪が前に膨らみ、皮膚の弾力が低下することで、下まぶたのしわやクマが目立つようになります。下まぶたの手術では、こうした膨らみとたるみを改善し、なめらかでフラットな目元を取り戻します。

皮膚のたるみが少なく、主なお悩みが脂肪の膨らみである場合（主に若い方）は、まぶたの裏側から行う方法（経結膜法・裏ハムラ）を用います。まぶたの内側からアプローチするため表に傷あとが残らず、脂肪を取り除いたり、くぼんだ部分に移動させたりすることができます。

一方、皮膚のたるみや小じわが目立つ場合は、従来の下眼瞼形成術（下まぶたのたるみ取り）が適しています。まつ毛のすぐ下を切開し、余分な皮膚を取り除くとともに、必要に応じて筋肉や支持組織を補強します。

下まぶたの手術は、単に脂肪を取るだけのものではありません。脂肪の膨らみ、涙袋の下のくぼみ（ティアトラフ）、皮膚や筋肉のたるみを正確に評価し、脂肪の再配置だけでよいのか、下眼瞼形成術が必要なのかを判断することが大切です。

• 手術時間：脂肪再配置 30〜60分 / 下眼瞼形成術 60〜90分
• 通院回数：2〜3回
• 麻酔方法：静脈麻酔＋局所麻酔
• 抜糸：脂肪再配置 不要 / 下眼瞼形成術 5〜7日後

下眼瞼形成術では、術後に下まぶたが下がったり外側にめくれたりするのを防ぐため、皮膚や脂肪の切除とあわせて外眼角固定術を行うことがあります。

皮膚のたるみや脂肪のゆるみが強く、瞼板の支えも弱くなっている場合は、術後の外反（まぶたが外にめくれること）や下まぶたの下垂のリスクが高まります。このような場合、目尻（外眼角）を丈夫な骨膜に固定することで、下まぶたに必要な張りと構造的な支えを取り戻します。

外眼角固定術は、すべての下眼瞼形成術で必要なわけではありません。術前に下まぶたの弾力、たるみの程度、目尻の位置、外反のリスクを丁寧に評価したうえで、必要な場合にのみ行います。

二重のラインはしっかりあるのに、眉の下の皮膚がたるんでまぶたが重く、かぶさって見える場合は、眉下切開がおすすめです。

眉のすぐ下を切開し、たるんだ余分な皮膚を取り除いて、やさしく引き上げます。今の二重の形を大きく変えずに、まぶたの重さをすっきり解消できるのが大きなメリットです。

目と眉の間に十分な距離があり、まぶたの構造そのものより上まぶたの皮膚のたるみが主なお悩みの方に適しています。手術範囲が限られているため回復も比較的早く、自然な印象を保ったまま、軽やかですっきりした目元になります。

• 手術時間：30〜60分
• 通院回数：2〜3回
• 麻酔方法：静脈麻酔＋局所麻酔
• 抜糸：5〜7日後